脐带间充质干细胞治疗卵巢早衰的研究进展

　　卵巢，是女性生殖系统里地位极重要的器官，关系着女人一生的健康与幸福。卵巢保养得好，面部皮肤光滑细腻、气色红润；卵巢出现衰老，不仅影响容颜，更会影响生育，甚至导致不孕。

　　随着干细胞研究的不断进步，脐带间充质干细胞在治疗卵巢早衰中得到有效应用，今天来了解一下脐带间充质干细胞治疗卵巢早衰的研究进展。

　　卵巢是人类孕育新生命的暖房，然而有一部分女性还在育龄期，就出现了卵巢功能衰退导致不孕的情况。卵巢功能早衰（premature ovarian failure,POF）是指女性在40岁之前由于多种原因出现卵巢功能衰退现象，被认为是导致不孕的主要病因之一。

　　近年来，癌症在女性中的发病率逐年增高，化疗是目前治疗癌症的主要方法之一。但是众所周知化疗有很多副作用，其中就包括对女性卵巢的损伤。有研究报道称，在使用化疗手段治疗癌症的过程中，会降低卵巢功能。

　　颗粒细胞是一种卵巢合成和分泌抑制素、雌激素的主要功能细胞，在女性排卵泡的生长、发育和成熟等方面发挥着重要作用，而在治疗癌症的过程中，化疗却会损害卵巢的颗粒细胞导致颗粒细胞凋亡，从而降低卵巢功能。

　　目前，大量研究表明间充质干细胞（mesenchymal stem cells.MSCs）可以抑制颗粒细胞凋亡，改善卵巢储备功能，增加卵泡数和排卵，这些证据表明间充质干细胞治疗卵巢早衰具有潜在的临床应用价值。

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　　MSCs对卵巢早衰中颗粒细胞干细胞特性的影响

　　大家都知道，干细胞是一种具有更新和多向分化潜能的细胞，在一定条件下干细胞可以无限制自我更新与增值分化，是细胞家族中最原始的细胞。

　　而在大量研究中，也显示虽然在分裂方式及增值方面颗粒细胞不具备生物学特点，但其可以表达多种具有潜能分化功能的基因。2009年，一项研究表明人卵巢中黄素化颗粒细胞具有干细胞的特性，为后续颗粒细胞干细胞研究打下了基础。

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　　MSCs对卵巢早衰中颗粒细胞凋亡的调控

　　目前，卵巢早衰的病因尚未明确，有研究报道称，发生卵巢早衰最重要的机制是卵泡功能障碍和卵泡耗竭。而卵巢颗粒细胞凋亡是影响卵巢储备和功能下降的重要原因，因此如果能阻止卵巢颗粒细胞的凋亡，就有可能延缓或避免卵巢早衰的发生。

　　有研究表明，脐带间充质干细胞（UCMSC）一方面可以通过旁分泌机制，刺激颗粒细胞生长而发挥治疗作用，促进卵巢再生；另一方面，脐带间充质干细胞也可以间接调节卵巢微环境减少颗粒细胞凋亡恢复卵巢功能。

　　而来源于脂肪的干细胞（ADSC）同样可以通过分泌多种细胞因子，减少颗粒细胞凋亡，增加卵泡数量，而达到恢复卵巢功能的效果。

　　不少研究还报道了包括胎盘来源干细胞、骨髓来源干细胞也能改善化疗导致的卵巢早衰。

　　综上所述，不同来源的间充质干细胞在治疗卵巢早衰方面或许通过相似或不同的机制发挥作用，但对卵巢早衰都有疗效，这也预示着间充质干细胞在治疗卵巢早衰方面具有非常大的临床转化应用前景。

　　卵巢早衰是女性生殖系统健康的最大威胁之一，间充质干细胞在临床前的卵巢早衰治疗中, 已经取得了叹为观止的效果，希望未来研究人员们更取得更大的突破，让间充质干细胞在临床应用中拥有更大的价值。